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FICHE EXAMEN
LCR - RECHERCHE MICROBIOLOGIQUE PAR CULTURE
Révisé le 30/05/2022 09:57:22
Suppression
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Laboratoire exécutant
Le 02/03/2022 à 15:07
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Ancienne valeur |
LABORATOIRE CH ROCHEFORT |
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Modification
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Conditions de transport
Le 02/03/2022 à 15:07
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Nouvelle valeur |
Transport immédiat manuporté à température ambiante
Pour le CH de Rochefort :
- Entre 7h et 19h : les LCR sont transportés par les navettes quotidiennes
- En dehors de ces horaires : une navette d’urgence est mise en place
- En cas d’urgence clinique : une navette d’urgence peut être mise en place en journée, sur appel du médecin. Pour raccourcir au maximum le délai, un appel du médecin au laboratoire de Rochefort peut être réalisé juste avant de réaliser la ponction, pour anticiper la navette urgente. |
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Ancienne valeur |
Transport immédiat manuporté à température ambiante |
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Nom d'examen | LCR - RECHERCHE MICROBIOLOGIQUE PAR CULTURE |
Synonymes | Liquide céphalo rachidien Ponction lombaire méningite Listeria monocytogenes Haemophilus influenzae Streptococcus pneumoniae Pneumocoque Streptococcus agalactiae Streptocoque B Escherichia coli Cryptococcus neoformans/gattii Cryptocoque Hémorragie méningée Hémorragie sous-arachnoïdienne HSA Pigments biliaires xantochromie |
Code informatique * | BLCR |
Spécialité | MICROBIOLOGIE |
Principales indications | Diagnostic de méningite infectieuse. Aide au diagnostic d'hémorragie méningée (=Hémorragie Sous-Arachnoïdienne = HSA) si demande précisée sur le bon |
Laboratoire exécutant | LABORATOIRE GH LA ROCHELLE-RE-AUNIS | |
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Informations | Suspicion de méningite infectieuse : - Associer au moins une paire de Flacons d’hémoculture (1 aérobie + 1 anaérobie) - Associer une biochimie sur sang (Glycémie +/-CRP +/- PCT)
Si recherche d'HSA : - Préciser la demande sur le bon de demande (en manuscrit) - LCR prélevé sur au moins 3 tubes stériles (2-5 ml nécessaires) numérotés dans l’ordre de prélèvement. - LCR à prélever 12 heures après le début de la céphalée (et si scanner négatif) - Associer une biochimie sur sang (Glycémie +/-CRP +/- PCT) - Les pigments biliaires ne sont pas recherchés au laboratoire. Seule la présence éventuelle de surnageant xantochromique sera rendu. NB : la cytologie ne sera effectuée que sur le dernier tube prélevé (le moins hémorragique) |
Echantillon | Liquide Céphalo-Rachidien LCR |
Matériel de prélèvement |
| x1 | tube stérile | ou |
| x1 | Tube stérile bouchon vert | |
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Quantité minimale | Prélever autant de tubes que de secteurs concernés : 1. Biochimie / 2. Cytobactériologie / 3. Sérologie-PCR / 4. Anatomo-cytopathologie Quantité totale de LCR nécessaire : biochimie et cytobactério (+ mycobactéries/BK) : 2 à 5 ml pour l’adulte, 2 ml pour l’enfant. Demande d’analyses supplémentaires : - 0,2 ml pour la PCR multiplexe virale et bactérienne - 0,5 ml pour le dosage d'interféron gamma - 0,3 ml pour la sérologie Syphilis - 1 ml pour la sérologie Borréliose de Lyme - 1 ml pour la PCR Mycobactéries Complexe Tuberculosis (BK) - 0,6 ml pour la Charge Virale HIV - 0,6 ml pour la recherche de l'antigène cryptocoque |
Bon de demande | Urines / Liquides de ponction - Selles |
Conditions de transport | Transport immédiat manuporté à température ambiante
Pour le CH de Rochefort : - Entre 7h et 19h : les LCR sont transportés à température ambiante par les navettes quotidiennes - En dehors de ces horaires : une navette d’urgence est mise en place - En cas d’urgence clinique : une navette d’urgence peut être mise en place en journée, sur appel du médecin. Pour raccourcir au maximum le délai, un appel du médecin au laboratoire de Rochefort peut être réalisé juste avant de réaliser la ponction, pour anticiper la navette urgente. |
Délai de réponse ou fréquence | Analyse faite en garde : 7j/7 24h/24 Rendu des résultats définitifs dans les 48 h à 7 jours. (45 jours à 3 mois pour les Mycobactéries) |
Interférences | |
Intervalles de référence | |
Référence : Réf Version : 2 Date d'application : 26/03/2019 Approbateur : Romain Lemarié Date d'approbation : 19/01/2016
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